Wenn alle Versuche zur Behandlung und Erhaltung des Zahns ausgeschöpft sind, muss er entfernt werden, um vermeintliche Komplikationen zu verhindern.

Einfache Extraktion, wenn der Zahn in wenigen Minuten in einem Stück entfernt werden kann.

Komplizierte Extraktion, wenn die Umstände nicht zulassen, dass der Zahn in einem Stück entfernt werden kann, sondern zuerst getrennt werden muss. Das macht den Eingriff komplizierter und kann bis zu 30 Minuten dauern.

Chirurgische Extraktion, wenn der Zahn aus dem umgebenden Zahnfleisch und Knochen befreit werden muss, um entfernt zu werden. Sie muss in einer streng sterilen Umgebung mit Hilfe eines Assistenten durchgeführt werden. Da das Zahnfleisch nach dem Eingriff gesägt werden muss, erfordert es einen zusätzlichen Besuch nach sieben Tagen, um die Stiche zu entfernen. Der Eingriff selbst dauert etwa 30-60 Minuten.

Im Falle einer Infektion muss der Zahn rechtzeitig und korrekt behandelt werden, da die aufsteigende Reizung im Knochen um die Wurzelspitze herum zu einer pathologischen Veränderung, wie einer Zyste, führen kann. Dieser Prozess kann einige Monate lang ohne Symptome verlaufen, bevor er zu starken Schmerzen und Schwellungen führt. Eine Zyste kann auch in großen Größen wachsen und einen großen Teil des Kieferknochens resorbieren. Daher muss die Behandlung dringend durchgeführt werden.

Eine Situation wie diese erfordert ein chirurgisches Verfahren namens Apikoecktomie, das die Entfernung des pathologischen Prozesses um die Wurzelspitze sowie des Teils der Wurzelspitze selbst zur Rettung des verbleibenden Teils des Zahns darstellt. Nach einem erfolgreichen Eingriff bleibt der gerettete Teil des Zahns im Kiefer und erfüllt weiterhin seine Hauptfunktion.

Manchmal sind die Umstände in der Mundhöhle für die neu geplante Prothese nicht ideal. In diesen Situationen müssen zunächst die Vorbereitungen am Knochen und am Weichgewebe durchgeführt werden. Einige dieser Verfahren sind:

• Frenektomie,
• Ausgleichung des Knochenkamms,
• Entfernung des fibrösen Tuberkels,
• Entfernung des mobilen Alveolarkamms…

Das Frenulum ist eine Schleimhautfalte, die die Lippen, Wangen und Zunge mit dem Kieferknochen verbindet und je nach Anatomie überentwickelt sein kann. In diesem Fall verursacht es ästhetische und funktionelle Probleme wie einen Spalt zwischen den oberen Frontzähnen bei Kindern und die Unfähigkeit, bei älteren Menschen eine neue Prothese richtig anzufertigen. Es muss durch einen Eingriff namens Frenektomie chirurgisch entfernt werden.

Der Eingriff selbst ist kurz, dauert nur 30 Minuten, ist schmerzfrei und erfordert nur einen zusätzlichen Besuch nach sieben Tagen, um die Fäden zu entfernen.

In Fällen, in denen nicht genügend Kieferknochen für eine geplante Implantation vorhanden ist, wird zunächst die Platzierung von künstlichem Knochen empfohlen, um das geplante Verfahren zu ermöglichen. Wenn die Platzierung am Alveolarkamm erfolgt, wird dies als Augmentation bezeichnet, und wenn sie im Sinus des Oberkiefers erfolgt, wird dies als Sinuslift bezeichnet.

In jedem Fall ist der Eingriff selbst eigentlich komplex und anspruchsvoll, aber ziemlich schmerzlos. Er muss in einer sterilen Umgebung mit Hilfe eines Assistenten durchgeführt werden und dauert etwa 60 Minuten.